Modelado y Simulación 3D de la Fibrilación Auricular y su Tratamiento Quirúrgico
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El objetivo de este trabajo es estudiar, mediante modelado cardiaco tridimensional y simulación computacional, el efecto del remodelado auricular y localización del foco ectópico en la generación de mecanismos reentrantes y su progresión a fibrilación auricular, y evaluar la eficacia de dos diferentes tratamientos quirúrgicos.
 
Las principales contribuciones del trabajo consisten en el mejoramiento de un modelo tridimensional multiescala de aurícula humana, donde se incluye la orientación de las fibras y la geometría irregular de la estructura; la incorporación de parámetros para simular el remodelado eléctrico auricular, permitiendo la simulación de episodios de fibrilación auricular; el registro y análisis morfológico de los potenciales extracelulares; y la simulación y evaluación de dos diferentes patrones de ablación.
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El objetivo de este trabajo es estudiar, mediante modelado cardiaco tridimensional y simulación computacional, el efecto del remodelado auricular y localización del foco ectópico en la generación de mecanismos reentrantes y su progresión a fibrilación auricular, y evaluar la eficacia de dos diferentes tratamientos quirúrgicos.
 
Las principales contribuciones del trabajo consisten en el mejoramiento de un modelo tridimensional multiescala de aurícula humana, donde se incluye la orientación de las fibras y la geometría irregular de la estructura; la incorporación de parámetros para simular el remodelado eléctrico auricular, permitiendo la simulación de episodios de fibrilación auricular; el registro y análisis morfológico de los potenciales extracelulares; y la simulación y evaluación de dos diferentes patrones de ablación.
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INTRODUCCIÓN
 
MARCO TEÓRICO
ANATOMÍA DEL CORAZÓN Y SISTEMA DE CONDUCCIÓN
- Anatomía y Fisiología Auricular
- Potencial de Acción
- Fases del Potencial de Acción
- Refractariedad del Potencial de Acción
- Propagación del Potencial de Acción
- Modelado del Potencial de Acción y su Propagación
TAQUICARDIAS AURICULARES
- Mecanismos Fisiopatológicos de las
- Taquicardias Auriculares
- Mecanismo Focal
- Mecanismo de Reentrada
- Clasificación de las Taquicardias Auriculares
- Fibrilación auricular
- Hipótesis sobre el mecanismo de mantenimiento de la fibrilación auricular
- Caracterización de la FA mediante electrogramas y su análisis espectral REMODELADO AURICULAR
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR
- Cirugía de Maze III
- Maze Parcial Izquierdo
- Otras Técnicas Combinadas
SIMULACIÓN COMPUTACIONAL EN EL ESTUDIO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR
 
METODOLOGÍA
MODELO DE POTENCIAL DE ACCIÓN
- Corrientes Iónicas
- Balance Jónico
- Condiciones Iniciales
- Dimensiones geométricas a nivel celular
REMODELADO ELÉCTRICO
MODELO 3D DE AURÍCULA HUMANA
- Direccionamiento de Fibras, Anisotropía y Conductividades
SIMULACIÓN DE PATRONES DE ABLACIÓN
MODELO MATEMÁTICO DE PROPAGACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
- Método
- Algoritmo Solución
PROTOCOLO DE ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA
SIMULACIÓN DE ELECTROGRAMAS UNIPOLARES
ANÁLISIS ESPECTRAL DEL ELECTROGRAMA
SIMULACIÓN COMPUTACIONAL E IMPLEMENTACIÓN
- Preprocesado
- Procesado
- Posprocesado
 
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
CARACTERIZACIÓN DEL MODELO DE POTENCIAL DE ACCIÓN AURICULAR
EFECTO DEL REMODELADO ELÉCTRICO EN EL POTENCIAL DE ACCIÓN Y CORRIENTES TÓNICAS
CARACTERIZACIÓN DEL MODELO 3D DE AURÍCULA HUMANA
- Caracterización de los Seudo-Electrogramas
EFECTO DEL REMODELADO ELÉCTRICO EN LA GENERACIÓN DE MECANISMOS REENTRANTES, 
DESENCADENADOS POR ACTIVIDAD ECTÓPICA EN VPs
CARACTERIZACIÓN DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR SIMULADA MEDIANTE ELECTROGRAMAS Y 
SU ANÁLISIS ESPECTRAL
EFECTO DE LA LOCALIZACIÓN DEL FOCO ECTÓPICO EN LA VULNERABILIDAD A REENTRADAS
EVALUACIÓN DE LOS PATRONES DE ABLACIÓN MAZE III Y MAZE PARCIAL IZQUIERDO
 
CONCLUSIONES
IMPLICACIONES CLÍNICAS
LISTA DE ABREVIATURAS
REFERENCIAS
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Modelado y Simulación 3D de la Fibrilación Auricular y su Tratamiento Quirúrgico

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El objetivo de este trabajo es estudiar, mediante modelado cardiaco tridimensional y simulación computacional, el efecto del remodelado auricular y localización del foco ectópico en la generación de mecanismos reentrantes y su progresión a fibrilación auricular, y evaluar la eficacia de dos diferentes tratamientos quirúrgicos.
 
Las principales contribuciones del trabajo consisten en el mejoramiento de un modelo tridimensional multiescala de aurícula humana, donde se incluye la orientación de las fibras y la geometría irregular de la estructura; la incorporación de parámetros para simular el remodelado eléctrico auricular, permitiendo la simulación de episodios de fibrilación auricular; el registro y análisis morfológico de los potenciales extracelulares; y la simulación y evaluación de dos diferentes patrones de ablación.

Tabla de Contenido

INTRODUCCIÓN
 
MARCO TEÓRICO
ANATOMÍA DEL CORAZÓN Y SISTEMA DE CONDUCCIÓN
- Anatomía y Fisiología Auricular
- Potencial de Acción
- Fases del Potencial de Acción
- Refractariedad del Potencial de Acción
- Propagación del Potencial de Acción
- Modelado del Potencial de Acción y su Propagación
TAQUICARDIAS AURICULARES
- Mecanismos Fisiopatológicos de las
- Taquicardias Auriculares
- Mecanismo Focal
- Mecanismo de Reentrada
- Clasificación de las Taquicardias Auriculares
- Fibrilación auricular
- Hipótesis sobre el mecanismo de mantenimiento de la fibrilación auricular
- Caracterización de la FA mediante electrogramas y su análisis espectral REMODELADO AURICULAR
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR
- Cirugía de Maze III
- Maze Parcial Izquierdo
- Otras Técnicas Combinadas
SIMULACIÓN COMPUTACIONAL EN EL ESTUDIO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR
 
METODOLOGÍA
MODELO DE POTENCIAL DE ACCIÓN
- Corrientes Iónicas
- Balance Jónico
- Condiciones Iniciales
- Dimensiones geométricas a nivel celular
REMODELADO ELÉCTRICO
MODELO 3D DE AURÍCULA HUMANA
- Direccionamiento de Fibras, Anisotropía y Conductividades
SIMULACIÓN DE PATRONES DE ABLACIÓN
MODELO MATEMÁTICO DE PROPAGACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN
- Método
- Algoritmo Solución
PROTOCOLO DE ESTIMULACIÓN ELÉCTRICA
SIMULACIÓN DE ELECTROGRAMAS UNIPOLARES
ANÁLISIS ESPECTRAL DEL ELECTROGRAMA
SIMULACIÓN COMPUTACIONAL E IMPLEMENTACIÓN
- Preprocesado
- Procesado
- Posprocesado
 
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
CARACTERIZACIÓN DEL MODELO DE POTENCIAL DE ACCIÓN AURICULAR
EFECTO DEL REMODELADO ELÉCTRICO EN EL POTENCIAL DE ACCIÓN Y CORRIENTES TÓNICAS
CARACTERIZACIÓN DEL MODELO 3D DE AURÍCULA HUMANA
- Caracterización de los Seudo-Electrogramas
EFECTO DEL REMODELADO ELÉCTRICO EN LA GENERACIÓN DE MECANISMOS REENTRANTES, 
DESENCADENADOS POR ACTIVIDAD ECTÓPICA EN VPs
CARACTERIZACIÓN DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR SIMULADA MEDIANTE ELECTROGRAMAS Y 
SU ANÁLISIS ESPECTRAL
EFECTO DE LA LOCALIZACIÓN DEL FOCO ECTÓPICO EN LA VULNERABILIDAD A REENTRADAS
EVALUACIÓN DE LOS PATRONES DE ABLACIÓN MAZE III Y MAZE PARCIAL IZQUIERDO
 
CONCLUSIONES
IMPLICACIONES CLÍNICAS
LISTA DE ABREVIATURAS
REFERENCIAS